Les achats centralisés ouvrent la voie à la liberté des implants dentaires

Selon l'agence de presse Xinhua, le Premier ministre Li Keqiang a présidé une réunion exécutive du Conseil des affaires d'État le 10 janvier et a décidé de procéder à des achats centralisés et en gros de médicaments et de consommables médicaux de grande valeur, de manière régulière et institutionnelle, afin de réduire davantage la charge médicale pesant sur les patients. Parmi ces achats, les consommables orthopédiques, qui préoccupent particulièrement le public, les ballons de médicaments et les implants dentaires, seront effectués respectivement aux niveaux national et provincial.

La réunion a souligné que ces dernières années, la réforme de l'approvisionnement centralisé et en volume des médicaments et des consommables médicaux de grande valeur a été constamment promue, et que le mécanisme axé sur le marché a efficacement comprimé les prix artificiellement élevés des médicaments. Fin 2018, un total de 260 milliards de yuans ont été économisés en assurance maladie et en dépenses pour les patients, et cela a également incité les entreprises pharmaceutiques à investir davantage dans la recherche et le développement de produits et à améliorer la qualité.

Dans la prochaine étape, nous devons promouvoir la normalisation, l’institutionnalisation et l’expansion des achats centralisés basés sur le volume, continuer à réduire les prix des produits pharmaceutiques et bénéficier aux patients.

Premièrement, en mettant l'accent sur les maladies chroniques et les maladies courantes, nous continuerons de promouvoir l'approvisionnement centralisé en médicaments à l'échelle nationale, et toutes les localités procéderont à des achats de médicaments en partenariat provincial ou interprovincial, en dehors du système national d'approvisionnement centralisé. D'ici la fin de l'année, le nombre total d'achats centralisés de médicaments à l'échelle nationale et provinciale dépassera les 350 dans chaque province.

La deuxième consiste à étendre progressivement la couverture de l’approvisionnement centralisé des consommables médicaux de grande valeur et à procéder à un approvisionnement centralisé aux niveaux national et provincial pour les consommables orthopédiques, les ballons médicaux, les implants dentaires, etc. qui sont d’intérêt public.

Troisièmement, il s'agit d'assurer un approvisionnement stable à long terme en médicaments et consommables sélectionnés, de renforcer la supervision et de veiller à ce que les prix des produits sélectionnés soient réduits sans dégradation de la qualité. Les établissements médicaux devraient privilégier l'utilisation de ces produits.

Le quatrième est de mettre en œuvre la politique de conservation de l’excédent des fonds d’assurance médicale centralisés, de promouvoir la réforme du système salarial, d’augmenter raisonnablement les revenus du personnel médical et de mieux mobiliser l’enthousiasme.

C'est la deuxième fois que le Conseil des affaires d'État prend des dispositions importantes en matière d'approvisionnement en volume depuis la publication par la Direction générale du Conseil des affaires d'État des « Avis sur la promotion de la normalisation et de l'institutionnalisation de l'approvisionnement centralisé et en volume de médicaments » le 28 janvier 2020. Suite aux décisions et au déploiement de cette réunion du Conseil des affaires d'État, le processus national d'approvisionnement centralisé sera à nouveau renforcé en 2022. Non seulement le nombre d'approvisionnements centralisés augmentera, mais les catégories d'approvisionnement centralisé seront également élargies.

Concernant la décision prise lors de la réunion d'inclure les implants dentaires, étroitement liés au grand public, dans les achats centralisés, Jin Chunlin, directeur du Centre de recherche sur le développement de l'hygiène et de la santé de Shanghai, a déclaré lors d'une interview que, d'une part, le prix des implants dentaires est élevé et la demande des patients est forte. L'approvisionnement centralisé d'implants dentaires est crucial pour répondre aux besoins des patients. D'autre part, les entreprises d'implants dentaires réalisent des bénéfices plus élevés. Leur intégration dans les achats centralisés contribuera à réduire davantage la pression sur les prix et à promouvoir le développement global du secteur dans une direction favorable.

L’inclusion de consommables médicaux de grande valeur dans les achats centralisés est devenue une tendance

Le coût des implants dentaires reste élevé dans mon pays. Avec l'achat centralisé de stents cardiaques, d'articulations artificielles et d'autres consommables, l'effet de réduction des prix est évident, et la demande d'inclusion des implants dentaires dans l'assurance maladie se fait de plus en plus forte.

Différences de prix entre les implants dentaires de différentes marques coréennes importées dans un même cabinet dentaire. Photo/Meituan

Les implants dentaires seront achetés en gros après cette réunion nationale.

Le 18 novembre dernier, la province du Sichuan a lancé une collecte d'informations sur certains consommables médicaux bucco-dentaires de grande valeur. La gamme de produits déclarée comprend les implants buccaux, les piliers de restauration, les accessoires de restauration implantaire (notamment les piliers de cicatrisation, les vis de couverture, les tiges de transfert, les tiges de numérisation, les substituts, les bases de restauration, les vis de pilier, les capuchons de protection de pilier et les piliers provisoires). Il s'agit de consommables médicaux qui composent le système d'implants buccaux.

Avant cela, le 22 septembre, l'Administration nationale de l'assurance maladie avait également répondu à la question de « l'approvisionnement centralisé d'implants dentaires » qui était vivement débattue dans l'opinion publique.

Source : site officiel de l'Administration nationale de l'assurance médicale

En réponse à la suggestion du représentant du Congrès national du peuple, Li Xiaoli, d'« inclure le coût des matériaux d'implants dentaires dans l'assurance médicale », l'Administration nationale de l'assurance médicale a clairement indiqué qu'elle inclurait rapidement les consommables qualifiés et les articles de diagnostic et de traitement dans l'assurance médicale, conformément à l'esprit du « Plan de réforme pour la gestion des consommables médicaux de grande valeur ».

En août dernier, un document du Bureau d'assurance médicale de Ningbo, dans le Zhejiang, intitulé « Proposition visant à clarifier le projet d'implants dentaires pour le paiement des comptes d'assurance médicale au fil des ans (projet soumis à commentaires) » a été divulgué. Ce « plan » prévoit que Ningbo établira à l'avenir un répertoire de remboursement des implants dentaires par l'assurance médicale. Parmi ces implants, les marques nationales coûtent 3 000 yuans chacune et les marques importées 3 500 yuans chacune.

Le 22 août, le Bureau d'assurance maladie de Ningbo a interrogé cinq fournisseurs d'implants dentaires importés afin de répondre directement au problème des « implants dentaires coûteux ». « Les caisses d'assurance maladie doivent respecter les principes de couverture complète, de protection de base, de multi-niveaux et de durabilité. Nous devons garantir que les gens puissent se permettre des implants dentaires et améliorer leur bien-être. » Gao Wenhui, directeur du département des prix, des appels d'offres et des achats médicaux du Bureau municipal d'assurance maladie, a déclaré sans détour que nous devons utiliser l'influence de l'assurance maladie pour ramener les implants dentaires à un prix raisonnable. La plupart des fournisseurs présents ont approuvé le plan de négociation des prix proposé par le Bureau d'assurance maladie.

Dès que la nouvelle est sortie, le marché a spéculé qu’il s’agissait d’un signal pour l’achat centralisé d’implants dentaires.

Des professionnels du secteur ont déclaré aux journalistes : « Bien que les consommables dentaires ne soient pas inclus dans l’assurance maladie, après avoir lancé un signal fort d’intervention, si de nouvelles mesures sont effectivement prises, cela constituera un changement radical pour le secteur. Cependant, outre les consommables dentaires, certaines entreprises privées haut de gamme parviennent à s’implanter grâce aux tarifs élevés des services médicaux. Au-delà des consommables et des médicaments eux-mêmes, le retour au prix essentiel des services dans le secteur médical est également l’objectif ultime de la réforme médicale. »

« Pour les fabricants de consommables pour implants dentaires, si les variétés de produits sont relativement bas de gamme, ils devraient participer activement aux achats en gros. À l'inverse, si les produits sont relativement haut de gamme et de qualité bien supérieure à celle de leurs concurrents, ils n'ont pas besoin d'être trop agressifs et de choisir uniquement. Répondre aux besoins des consommateurs haut de gamme est également une orientation stratégique majeure », a souligné Jin Chunlin.